記念品とギフトの「がらすろまん」ウェルカムボード・お申込み

グラス

ボトル

グラスとボトルのセット

写真立やウェルカムボード他

ウェルカムボード【オリジナルデザイン・似顔絵タイプ共通】

半角カタカナ文字はお使いにならないでください。

常用漢字以外のお名前がある場合は、ＦＡＸ（０９２－９３３－６７９３）をご利用ください。

ウェルカムボードタイプ

デザイン

デザイン記号

仕上げカラー

　　シルバー　　　ゴールド

新郎・新婦（英文字）

＆　
（例　Yukiko　＆　Masao /　Masao　＆　Yukiko）

メモリアルデー

　（例　2007.2.1　/　Feb.1,2007)

ご記入の通りに彫刻します

2007.02.01とご記入の場合　→　2007.02.01になります
2007.2.1とご記入の場合　→　2007.5.2.1になります
Feb.1,2007とご記入の場合　→　Feb.1,2007になります

ご注文枚数

枚

似顔絵タイプの場合

写真の送付方法

このオーダーメール受信後に詳しくご案内致します。

贈物の場合はギフトカードをお付けします「○○様からの特別の贈り物でございます・・・」
不要　要	メッセージがございましたらご記入ください。原文のまま添付します
贈り主名

熨斗（のし）	不要　要⇒下の項目にご記入ください
表書き	表書き（その他）	お名前（贈り主）
お名前（贈り主）が複数の場合は／で区切ってください。（例：山田／田中／佐藤）

お支払い方法

銀行振込郵便振替代金引換クレジットカード

お申込者のお名前・住所・電話番号

太字項目は、必ず入力してください※ご記入漏れのないよう、必ずお確かめください。

名前（ふりがな）
名前（漢字）
ＴＥＬ
ＦＡＸ
郵便番号
住所（都道府県）
住所（漢字）
性別	男　女
電子メールアドレス	ご注文の内容確認等をメールで致しますのでお間違えないようにお願いします
ご質問・ご意見
下のお受取人はお申込者と別の場合のみご記入ください。
お受取人
担当者	担当者様　パーティー会場等で必要な場合ご記入ください
お受取人ＴＥＬ
お受取人ＦＡＸ
お受取人住所	郵便番号　　都道府県
	住所（漢字）

●フォーム入力中に、文字や数字の変換、確定以外にＥｎｔｅｒキーを押さないでください。フォームが送られます。
●送信ボタンを押されても正式なご注文にはなりませんのでご安心ください。
●ご注文確認のメールお送りしますのでお確かめください、その時点で変更もできます。

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　　 ■ 彫刻本舗　がらすろまん　　Tel.092-932-1241　Fax.092-933-6793